Медицинские мероприятия текущей недели
Мобильный флюорограф будет работать:
- 10 августа – возле амбулатории №1 в Лесных Полянах;
- 11 августа – возле амбулатории №5 в Черкизово;
- 12 августа - возле амбулатории №6 в Зеленоградском;
- 13 августа – возле покликлиники №6 в Софрино;
- 14 августа - возле поликлиники №1 в Пушкино.
Мобильный маммограф будет работать:
- 10 и 13 августа - возле поликлиники №9 в Ивантеевке;
- 11 августа - возле амбулатории №1 в Лесных Полянах;
- 12 августа - возле поликлиники №4 в Клязьме;
- 14 августа - возле центра общей врачебной практики №1 в Челюскинском.
В женской консультации №1 по адресу: г. Пушкино, улица Горького, дом 6А, этаж 2, кабинет №17, занятия в «Школе будущих мам» будут проходить без предварительной записи 12 и 13 августа.
- 12 августа, в 15:00 - «Этапы родов. Когда ехать в роддом? Чем отличаются схватки от потуг? Ощущения на каждом этапе и как их проживать». Ведущая – Гузель Сафина, доула, ведущая курсов подготовки к родам.
- 13 августа, в 16:00 - «Безопасная гимнастика в послеродовом периоде. Как восстановить силу и стабильность без вреда для швов и органов». Ведущая – Марина Аносова, тренер по гармонизации интимной сферы, психолог-консультант, доула.
Дополнительную информацию можно уточнить по телефону 8 (496) 532-13-40 с 09:00 до 16:00 в рабочее время.
Женская консультация №2 проведет встречу на территории стационара, по адресу: г. Ивантеевка, ул. Первомайская, д. 39, к. 6, конференц-зал. Будущих мам ждут 13 августа, в 16.00, без предварительной записи. Тема - «Этапы родов. Ощущения, проживание, методы самопомощи – массаж, позы, дыхание».
Дополнительную информацию можно получить по телефону 8 (901) 588-05-21 с 09:00 до 16:00 в рабочее время.
Встреча онлайн состоится 10 августа, в 13.00, на платформе VK. Ссылка будет опубликована накануне на странице перинатального центра https://vk.com/pc_pushkino Тема онлайн-лекции - «Разбор Сумки в роддом – что точно пригодится на родах и после них».
На день открытых дверей в Пушкинском перинатальном центре по адресу: г. Пушкино, ул. Авиационная, д.35, будущих родителей ждут 11 августа в 11.00. Можно (и нужно!) приходить с будущими папами, бабушками и дедушками, но без детей. Предварительная запись требуется https://max.ru/join/roYaQZb86q2gO7rXtz3ONNrg9OGqmR6WU-aMC-Y1nTY
Если выбранная вами дата занята, вас добавят на те даты, где остались места.
В субботу, 15 августа, в трех амбулаторно-поликлинических подразделениях Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. - детских поликлиниках №1 и №2 в Пушкино и Ивантеевке, и поликлинике №5 в Правдинском – пройдет день семейного здоровья. Медосмотр в этот день можно будет пройти и в центральном парке культуры и отдыха в Пушкино по ул. Некрасова, д. 3А.
В расписании мероприятий возможны изменения. Следите за нашими новостями.
Первые шаги на пути к выздоровлению – для медицинской реабилитации в Пушкинскую больницу поступило новое оборудование
Отделение медицинской реабилитации Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. известно на все Подмосковье современными методиками, профессионализмом врачей и своим современным, практически «космическим», оборудованием. И его арсенал продолжает пополняться и обновляться. В этом году по программе «Здравоохранение Подмосковья» в Пушкинскую больницу поступило еще несколько единиц оборудования для медицинской реабилитации пациентов на сумму более 4,5 миллионов рублей.
«Наши пациенты проходят реабилитацию после сложных травм, инсультов, инфарктов, и у них зачастую нарушение двигательных функций. Одной из основных задач становится возвращение подвижности. Мы учим человека заново ходить, налаживаем взаимосвязь мозга с конечностями. Процесс не быстрый, и начинается он с простой механики – необходимо разработать сустав. Сейчас наши тренажеры частично заменились, поступили новые - для активной и пассивной разработки плеча, лучезапястного, локтевого, тазобедренного/коленного суставов. Что такое активной или пассивной? Активной - когда пациент может сам заниматься, пассивный - когда тренажер, по заданной программе, двигает руку или ногу пациента, тем самым возвращая суставам подвижность. Естественно, только под наблюдением специалиста и согласно его рекомендациям. Но, согласитесь, после такой болезни, как инсульт, например, за пару недель восстановиться невозможно, поэтому мы лишь помогаем людям сделать первые шаги по пути к выздоровлению», - говорит невролог отделения медицинской реабилитации Ибрагим Яхьяевич Гаджиев.
Иногда для восстановления потребуется несколько лет упорной и кропотливой работы и родственников, и самого пациента под руководством врача. Такая реабилитация происходит уже амбулаторно, куда пациент направляется после выписки из стационара. В каждом конкретном случае все решается в индивидуальном порядке.
Язык – информативный маркер при оценке здоровья
На приеме у терапевта пациентов нередко просят показать язык, все с готовностью это выполняют, но глубоко не задумываются, а для чего это нужно. В китайской традиционной медицине язык рассматривают как «зеркало» здоровья. Диагноз по языку, конечно же, не ставят, но всегда принимают во внимание его цвет, форму, подвижность и наличие налета.
«При сбое в работе организма пациенты предпочитают записаться сразу к узкому специалисту в надежде, что врач тут-же поставит диагноз. Но если вы ранее не наблюдались и о вашем состоянии нет объективной картины, доктор без осмотра, сбора анамнеза, лабораторной и инструментальной диагностики, не даст ответ о причине недомогания. Существует ряд внешних признаков, которые могут указать на те или иные отклонения: состояние кожи и ногтей, отеки и асимметрия на лице, изменения в полости рта… Признаков немало и оцениваются они в совокупности, на этапе осмотра и опроса пациента, далее врач выдвигает предварительный диагноз, который необходимо подтвердить с помощью данных исследований. Одним из достаточно информативных внешних маркеров считается язык. У относительно здорового человека цвет языка розовый, поверхность влажная без каких-либо пятен и неровностей, сосочки четкие, легкий белый налет в утреннее время считается нормой. Цвет языка может отличаться от натурального, варьировать от белого до темного, даже черного. С одной стороны это объясняется употреблением красящих продуктов и напитков, с другой, возможными нарушениями. Цвет и налет на языке не одно и тоже! Налет – это отдельный слой, который состоит из бактерий и остатков пищи. Если он легко удаляется во время гигиены полости рта, он безобидный, но, когда он плотный, сохраняется в течение дня, провоцирует неприятный запах, возможно это признак проблем в ЖКТ. Форма и состояние поверхности (сосочков) языка также имеют значение. Изменения внешнего вида языка – это лишь один из признаков предполагаемых нарушений, для правильной оценки важно сопоставить не только с другими возможными внешними отклонениями, но также соизмерить и с состоянием дискомфорта. По сути, терапевт выступает в роли диспетчера: прием, осмотр, первичные обследования, направление к узким специалистам…», - объясняет врач-терапевт Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Анна Геннадьевна Ермакина.
Демонстрацию языка отражению в зеркале по утрам можно рассматривать, как полезную привычку. Во-первых, это поможет контролировать состояние здоровья, во-вторых, такой способ подурачиться поможет не только улыбнуться, но и настроиться на позитив.
Здоровье сегодня = планы на завтра
И это именно так. Здоровье может в один момент отменить все планы, поэтому надо идти на опережение – не решать проблему, а предотвращать. В этом поможет регулярная диспансеризация. Для тех, кому больше 40 лет, ежегодная.
С возрастом многие приобретают уже хронические заболевания, и диспансеризация поможет их держать под контролем, при необходимости корректировать терапию с помощью врача, проходить онкоскрининги и т.д. Все эти комплексные меры помогут выявить заболевание до его обострения или катастрофы.
Отвлекитесь от текущих забот и пройдите медосмотр. Летом диспансеризацию можно пройти за минимальное время и без очередей. Плюс до сезона ОРВИ снижается риск заразиться в людном месте. Да и лишние походы в поликлинику по слякоти или гололеду, возможно, уже и не потребуются.
Бесплатную ежегодную диспансеризацию по полису ОМС можно пройти в удобное время в ближайшей поликлинике, по субботам – в парках или во время выездов мобильных пунктов в отдаленные населенные пункты округа. Подробная информация о профилактических мероприятиях на следующую неделю публикуется на наших официальных аккаунтах в ВК, МАХ, ОК и ТГ, а также чатах «Пушкино. Здоровье» и «Ивантеевка. Здоровье» каждую пятницу. Эту информацию можно найти и на многих интернет-ресурсах Пушкинского округа.
Причина давления скрывалась… в почках. Случай из практики
В стационар Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. поступила 74-летняя пациентка с артериальным давлением 180/100 мм рт.ст. Как рассказала женщина, давление очень плохо поддается терапии - ненадолго удается сбить до 140, но потом вновь подъем до 180-190, а иногда и до 220. И такая ситуация уже несколько месяцев. Причем давление она чувствует, только если оно поднимается выше 200...
«Совместно с кардиологом начинаем подбор лекарств, увеличиваем дозировки, меняем препараты и... без толку. В голову приходит мысль, что давление вторичное, то есть на фоне какой-то другой болезни, поэтому плохо сбивается. В первую очередь думаем о феохромоцитоме - это опухоль надпочечников, которая продуцирует катехоламины (гормоны, повышающие давление). Делаем УЗИ почек - патологии нет. Но мы так просто не сдаемся! Решаем сделать компьютерную томографию почек и надпочечников. И находим в обоих надпочечниках небольшие образования. Не очень похоже на феохромоцитому, так как она обычно односторонняя, но на причину гипертензии очень даже похоже. Эндокринолог согласился с нашими выводами, поставив диагноз: инциденталома (то есть пока неуточненное образование) обоих надпочечников, гормон-продуцирующая», - уточняет врач-невролог первичного сосудистого отделения Ирина Адисовна Ерченко.
Пациентке еще предстоит дообследование для определения дальнейшей тактики лечения. Но теперь уже известна причина высокого давления и понятно, в каком направлении двигаться дальше.
Вопрос врачу: «Почему хрустят суставы и насколько это безопасно?»
Отвечает врач-невролог детской поликлиники №1 Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Анастасия Игоревна Бутакова.
Суставы хрустят из-за схлопывания пузырьков газа внутри суставной жидкости за счет трения хрящей и перерастяжения связок. Это не является опасным, если не сопровождается воспалением, болью или отеком.
Кстати, если у вас есть свои вопросы, пишите в комментариях, мы постараемся их задать нашим врачам и опубликовать ответ.
Почему я выбрал этот путь?
В 2021 г. на территории ПКБ им. проф. Розанова В.Н. был торжественно открыт памятник святителю Луке (в миру Валентин Феликсович Войно-Ясенецкий). Выдающийся хирург, покровитель медицинских работников, вся его жизнь – уникальный пример сочетания глубокой веры и медицинской деятельности, он был талантливым врачом и всегда помогал людям.
«Для меня святитель Лука - абсолютный профессиональный и нравственный компас. Его знаменитая фраза, что перед хирургом не должно быть «случая», а только «живой страдающий человек», стала моим главным принципом.
Любовь к людям, к профессии и к святости этого удивительного человека мне привила мама. Она всегда разъясняла: настоящий доктор лечит не только скальпелем, но и душой.
Я стараюсь следовать этому правилу везде:
в отделении - я учу своих молодых коллег видеть за диагнозом человека с его страхами и болью;
на дежурствах, в экстренных ситуациях, когда каждая минута на счету, его принцип помогает не выгорать и помнить, ради чего ты здесь;
в зоне СВО, в прифронтовых госпиталях, для меня он пример того, как сохранить человеческое лицо и профессионализм в самых трудных условиях;
в обучении, преподавая студентам в колледже, я всегда рассказываю им о Валентине Феликсовиче Войно-Ясенецком, хирурге, который был не просто профессором, но и священником, что настоящая медицина - это не про ремесло, а про призвание.
Лечение - это не односторонний процесс, это диалог. От пациентов я ожидаю доверия, уважения и сотрудничества. Сложно справиться с ситуацией, когда пациент занимает безучастную позицию. Только сообща мы можем победить болезнь», - рассказывает Лавр Николаевич Коростелев, заведующий хирургическим отделением поликлиники №1 ПКБ им. проф. Розанова В.Н.
Почему я выбрал этот путь? Путь святителя Луки - это путь милосердия. Я благодарен, что иду по нему. Благодарен маме, что она направила меня. Благодарен каждому коллеге, кто ежедневно выбирает этот путь вместе со мной, добавляет Лавр Николаевич.
Работа Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. в цифрах
За июль в стационарные подразделения больницы поступило 4 736 пациентов
В дневных стационарах прошло лечение 954 пациента
В Пушкинском перинатальном центре за месяц появилось на свет 206 малышей
В амбулаторно-поликлинические подразделения в июле было более 151 тысячи обращений (из них с целью профилактики – почти 60 тысяч)
За месяц на диспансерный учет поставлено 2 395 пациентов.
Сосудистые хирурги Пушкинской больницы спасли пациенту ногу, «заставив» одну бедренную артерию работать сразу на две ноги
Наш 60-летний пациент долгие годы страдает сахарным диабетом. На этом фоне уже поражено большинство артерий нижних конечностей. Ранее мужчина перенес ампутацию пальцев левой стопы из-за некроза, а теперь на этом месте образовались трофические язвы, вызывающие сильную боль. Кроме того, боль в покое беспокоила его и в голени левой ноги, а сама нога стала холодеть. С такими симптомами мужчину направили на консультацию к сосудистому хирургу.
«При обследовании выявлено, что у пациента из-за выраженного атеросклеротического процесса на фоне диабета полностью окклюзированы (закупорены) все артерии левой нижней конечности - артерии голени, бедра и подвздошные артерии. Единственной магистралью, обеспечивающей жизнедеятельность ноги, была глубокая артерия бедра - дублирующая артерия, которая играет важную роль в сохранении жизнеспособности нижней конечности при тотальной окклюзии бедренной и подколенной артерий. Такая ситуация угрожала потерей нижней конечности в течение короткого времени. Стентирование из-за выраженного кальциноза было технически невозможно. В таких условиях показана большая и очень серьезная операция: нужно протезировать от аорты до глубокой бедренной артерии, а это разрез живота, глубокий и длительный наркоз, большая нагрузка на сердце и почки. Но у пациента ряд сопутствующих заболеваний, включая хроническую болезнь почек, ишемическую болезнь сердца, серьезно отягчающих прогноз такой операции. Что делать? Было принято выполнить перекрестное бедренно-бедренное шунтирование, где донором кровотока для поврежденной бедренной артерии выступает здоровая бедренная артерия», - рассказывает сосудистый хирург Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Борис Васильевич Козловский.
Во время операции шунт (собственная вена пациента) протянули от правой бедренной артерии к окклюзированной левой через соединительные ткани лобковой области. Теперь здоровая артерия обеспечивает кровоснабжение как правой ноги, так и левой ноги через шунт. Такие операции менее травматичны - они требуют лишь два доступа в бедрах и небольшие дополнительные надрезы для забора вены, и могут выполняться под спинальной анестезией.
На следующие сутки наш пациент был активизирован, стал расхаживаться, кровоснабжение левой нижней конечности улучшилось, голень и стопа потеплели, прогноз заживления язв благоприятный. На 4-е сутки пациент был выписан под амбулаторно-поликлиническое наблюдение. Но при таком выраженном атеросклеротическом процессе операция не стала окончательным спасением, хотя сохранила опорную функцию ноги. Теперь мужчине необходимо регулярно наблюдаться у врача, постоянно принимать препараты, регулярно проходить курсы терапии и, конечно, заниматься основным заболеванием (диабетом) совместно с эндокринологом. Тем более, что выраженный атеросклероз отмечен и на другой ноге, только с проходимостью подвздошных артерий.
Лариса Кондратенко,
Комментарии